Страны БРИКС объединяют усилия в борьбе против рака
В Москве прошел Международный экспертный форум по ядерной медицине стран БРИКС, организованный Минздравом России и «Росатомом». Следующий шаг — встреча министров здравоохранения пяти государств 4 августа в ЮАР. Основная цель этих мероприятий — наладить обмен опытом и технологиями. А обмениваться есть чем.
В странах БРИКС (Бразилия, Россия, Индия, Китай и ЮАР) сосредоточено более двух пятых населения планеты. «Мы объединяем усилия не только для того, чтобы расширять свой экономический потенциал, но и для решения социальных проблем, которые не имеют границ. Этот форум посвящен в первую очередь борьбе с одним из главных врагов человечества — с онкологическими заболеваниями, победу над которыми можно одержать, лишь объединив усилия», — отметил первый заместитель гендиректора «Росатома», директор блока по развитию и международному бизнесу Кирилл Комаров.
«Научный потенциал наших стран позволяет создать прорывные решения, — добавил глава Минздрава России Михаил Мурашко. — Один из векторов развития — комбинация иммунотерапии и радиотерапии. За последние годы смертность от онкозаболеваний снизилась на 7 %. Это огромный успех в борьбе со столь серьезным врагом».
Россия
У нас возможности ядерной медицины активно используют в кардиологии и неврологии — в частности, радионуклидная визуализация зарекомендовала себя в диагностике ишемической болезни сердца, болезней Альцгеймера и Паркинсона. Но главное направление — борьба с раком. В числе инновационных методик — брахитерапия, когда источник излучения вводят непосредственно в пораженный орган.
В России регистрацию получили свыше 60 радиофармпрепаратов (РФП), большинство — отечественного производства. РФП на основе изотопов стронция и самария оказывают обезболивающий эффект при костных метастазах. Изотоп рения применяют при нейроэндокринных опухолях, йода и актиния — при неходжкинских лимфомах и раке предстательной железы. Терапия лютецием‑177 позволяет продлить жизнь пациентов с неоперабельным раком печени до 20 месяцев, причем стоимость этой процедуры в России в три раза ниже, чем за рубежом.
Самая большая доля процедур (75 %) — у радиойодтерапии рака щитовидной железы и тиреотоксикоза. С недавних пор радиойодтерапию прописывают и малышам. Первым пациентом стала полуторагодовалая девочка: она уже подросла, ходит в школу. Рак щитовидной железы в полной ремиссии.
«Росатом» в тесном взаимодействии с Минздравом работает по всему спектру ядерной медицины: от производства изотопов до строительства высокотехнологичных центров. В Обнинске заложен крупнейший в Европе завод по производству радиофармпрепаратов, его планируют пустить в 2025 году. Самые востребованные продукты «Росатома» за рубежом — изотопы и циклотроны. Из новых разработок горячий интерес вызывает гамма-терапевтический комплекс «Брахиум» для высокодозной брахитерапии и установка для терапии оксидом азота «Тианокс», ее называют симбиозом ядерной науки и медицины. Все эти продукты «Росатом» готов поставлять странам БРИКС.
Бразилия
Из 218 млн жителей радиотерапию проходят около 2 млн в год. Правительство планирует удвоить эту цифру, чтобы как можно больше пациентов получали нужные процедуры.
В Бразилии активно применяют позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и гамма-камеры — основные инструменты радионуклидной диагностики, позволяющие получить подробные изображения внутренних органов. Для диагностики используют изотопы технеция, йода, галлия и таллия, для лечения — йода, самария, лютеция и радия. Большинство изотопов в Бразилию поставляет Россия.
«Мы работаем с «Росатомом» с 2015 года и ожидаем расширения сотрудничества не только в цепочке поставок, но и в экспертных областях, обмениваемся знаниями в сфере ядерной медицины с коллегами-врачами. Ядерная медицина становится флагманом развития инновационных технологий, которые могут существенно влиять на увеличение продолжительности жизни людей. Это возможно только при партнерстве как на национальном, так и на международном уровнях», — сказал президент Бразильского общества ядерной медицины и молекулярной диагностики Рафаэль Лопес.
Индия
Это один из мировых лидеров в ядерной медицине. В Индии около 200 центров ПЭТ-диагностики и 400 гамма-камер. Из 359 специализированных центров 85 % принадлежат частным компаниям.
Исследовательский реактор «Дхрува» в пригороде Мумбаи — крупный мировой поставщик радиоизотопов. Чаще всего для диагностики и лечения в Индии используют изотопы молибдена, фтора, галлия, йода и самария собственной наработки. Изотопы лютеция и натрия приходится импортировать из других стран БРИКС.
«Россия многие годы поставляет нам радиоизотопные мишени, реализует программы обмена в области подготовки и повышения квалификации кадров», — рассказала профессор ядерной медицины Индийского института медицинских наук Вандана Кумар Дингра.
Китай
В стране расцвет ядерной медицины: совершенствуется система поставок медицинских изотопов, интенсивно продвигаются исследования и разработка инновационных лекарств и оборудования. В Китае 112 циклотронов и 770 центров ядерной медицины.
В 1960‑е годы там начали делать собственную технику для ядерной медицины. Сейчас в Китае 40 центров, выпускающих радиофармпрепараты, полностью локализовано производство гамма-ножа — радиохирургической системы для высокоприцельного дистанционного облучения.
Главные поставщики медицинских радиоизотопов для китайских предприятий, подчеркнул посол КНР в России Чжан Ханьхуэй, — «Росатом» и южноафриканская NTP Radioisotopes.
ЮАР
В 1973 году страна начала производить изотопы. К 2015 году госкомпания NTP Radioisotopes стала игроком глобального рынка изотопов лютеция, йода и молибдена. Поставляет радиоизотопную продукцию в более чем 50 стран, сотрудничает с Бразилией и Китаем и обсуждает партнерство с Россией и Индией.
ЭКСКУРСИЯ В ЯДЕРНУЮ АПТЕКУ
Участники форума посетили Медицинский радиологический научный центр им. Цыба — филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава в Обнинске. Для них провели экскурсию по открывшейся в начале года первой в России ядерной аптеке (там по заказу врачей делают РФП для конкретного пациента), отделению рентгенохирургических методов диагностики и лечения, где применяют российские РФП для терапии злокачественных новообразований печени и хронических синовитов коленного сустава.